¿Qué es el cáncer de cuello uterino (cuello uterino)? ¿Cuáles son los síntomas del cáncer de cuello uterino?

El cáncer de cuello uterino , o cáncer de cuello uterino como se lo conoce médicamente, ocurre en las células de la parte inferior del útero llamada cuello uterino (cuello) y es uno de los cánceres ginecológicos más comunes en el mundo. Es el decimocuarto tipo de cáncer más común y el cuarto tipo de cáncer más común detectado en mujeres.

El cuello uterino es la parte del útero con forma de cuello que se conecta con la vagina. Varios tipos de virus del papiloma humano (VPH), que causan infecciones de transmisión sexual, son el agente biológico más común del cáncer de cuello uterino.

En la mayoría de las mujeres, cuando se exponen al virus, el sistema inmunológico evita que el virus dañe el cuerpo. Pero en un pequeño grupo de mujeres el virus sobrevive durante años. Estos virus pueden iniciar el proceso que hace que algunas células de la superficie del cuello uterino se conviertan en células cancerosas.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de cuello uterino?

El síntoma más común del cáncer de cuello uterino es el sangrado vaginal. El sangrado vaginal puede ocurrir fuera de los períodos menstruales, después de las relaciones sexuales o en el período posmenopáusico.

Otro síntoma común es el dolor durante las relaciones sexuales, definido como dispareunia. El flujo vaginal excesivo inusual y la interrupción anormal del ciclo menstrual son algunos de los primeros síntomas del cáncer de cuello uterino.

En etapas avanzadas, la anemia puede desarrollarse debido a un sangrado vaginal anormal y puede agregarse al cuadro de la enfermedad. Los síntomas pueden acompañarse de dolor persistente en la parte inferior del abdomen, las piernas y la espalda. Debido a la masa formada, se puede producir una obstrucción en el tracto urinario y causar problemas como dolor al orinar o micción frecuente.

Al igual que con otros cánceres, estos síntomas pueden acompañarse de una pérdida de peso involuntaria. El paso de orina o heces puede ocurrir debido a nuevas conexiones formadas en la vagina. Estas conexiones entre la vejiga con fugas o el intestino grueso y la vagina se llaman fístulas.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de cuello uterino durante el embarazo?

Los síntomas del cáncer de cuello uterino durante el embarazo son los mismos que antes del embarazo. Sin embargo, el cáncer de cuello uterino generalmente no causa síntomas en las primeras etapas. Por lo tanto, es importante realizarse exámenes ginecológicos periódicos para el diagnóstico precoz del cáncer de cuello uterino.

Los síntomas del cáncer de cuello uterino son:

• Sangrado vaginal
• Flujo vaginal
• Dolor pélvico
• Problemas del tracto urinario

Si tiene riesgo de sufrir cáncer de cuello uterino durante el embarazo, debe consultar a su médico.

Vacuna contra el cáncer de cuello uterino

La vacuna contra el cáncer de cuello uterino es una vacuna que protege contra el cáncer de cuello uterino causado por un virus llamado Virus del Papiloma Humano (VPH). El VPH es un virus de transmisión sexual y causa diversos tipos de cáncer y enfermedades, como el cáncer de cuello uterino y las verrugas genitales.

No existe un límite de edad superior para recibir la vacuna contra el VPH, que proporciona una protección importante contra el cáncer de cuello uterino. La vacuna contra el VPH se puede administrar a todas las mujeres a partir de los 9 años.

¿Cuáles son las causas del cáncer de cuello uterino?

Se puede decir que las mutaciones en el ADN de las células sanas de esta zona son la causa del cáncer de cuello uterino. Las células sanas se dividen en un ciclo determinado, continúan su vida y, cuando llega el momento, son reemplazadas por células jóvenes.

Como resultado de las mutaciones, este ciclo celular se altera y las células comienzan a proliferar sin control. El aumento anormal de células provoca la formación de estructuras denominadas masas o tumores. Estas formaciones se denominan cáncer si son malignas, como si crecen agresivamente e invaden otras estructuras corporales circundantes y distantes.

El virus del papiloma humano (VPH) se encuentra en aproximadamente el 99% de los cánceres de cuello uterino. El VPH es un virus de transmisión sexual y causa verrugas en el área genital. Se transmite entre personas después del contacto con la piel durante las relaciones sexuales orales, vaginales o anales.

Existen más de 100 tipos diferentes de VPH, muchos de los cuales se consideran de bajo riesgo y no causan cáncer de cuello uterino. El número de tipos de VPH que se han asociado con el cáncer es 20. Más del 75% de los casos de cáncer de cuello uterino son causados ​​por el VPH-16 y el VPH-18, a menudo denominados tipos de VPH de alto riesgo. Los tipos de VPH de alto riesgo pueden causar anomalías en las células del cuello uterino o cáncer.

Sin embargo, el VPH no es la única causa de cáncer de cuello uterino. La mayoría de las mujeres con VPH no desarrollan cáncer de cuello uterino. Algunos otros factores de riesgo, como el tabaquismo, la infección por VIH y la edad de la primera relación sexual, hacen que las mujeres expuestas al VPH tengan más probabilidades de desarrollar cáncer de cuello uterino.

En una persona cuyo sistema inmunológico funciona normalmente, la infección por VPH puede ser eliminada por el propio organismo en un plazo aproximado de 2 años. Mucha gente busca una respuesta a la pregunta "¿Se propaga el cáncer de cuello uterino?" El cáncer de cuello uterino, al igual que otros tipos de cáncer, puede separarse del tumor y extenderse a diferentes partes del cuerpo.

¿Cuáles son los tipos de cáncer de cuello uterino?

Conocer el tipo de cáncer de cuello uterino ayuda a su médico a decidir qué tratamiento necesita. Hay 2 tipos principales de cáncer de cuello uterino: cáncer de células escamosas y adenocarcinoma. Estos se nombran según el tipo de célula cancerosa.

Las células escamosas son células planas parecidas a la piel que cubren la superficie exterior del cuello uterino. Entre 70 y 80 de cada 100 cánceres de cuello uterino son cánceres de células escamosas.

El adenocarcinoma es un tipo de cáncer que se desarrolla a partir de células de glándulas columnares que producen moco. Las células glandulares se encuentran dispersas por todo el canal cervical. El adenocarcinoma es menos común que el cáncer de células escamosas; Sin embargo, ha habido un aumento en la frecuencia de detección en los últimos años. Más del 10% de las mujeres con cáncer de cuello uterino tienen adenocarcinoma.

El tercer tipo más común de cáncer de cuello uterino son los cánceres adenoescamosos e involucra ambos tipos de células. Los cánceres de células pequeñas son menos comunes. Aparte de estos, existen otros tipos raros de cáncer de cuello uterino.

¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de cuello uterino?

Hay muchos factores de riesgo asociados con el cáncer de cuello uterino:

• La infección por el virus del papiloma humano (VPH) constituye el factor de riesgo más importante para el cáncer de cuello uterino.
• Las mujeres que fuman tienen el doble de riesgo de sufrir cáncer de cuello uterino en comparación con las no fumadoras.
• En personas con un sistema inmunológico débil, el cuerpo no es suficiente para destruir las infecciones por VPH y las células cancerosas. El virus VIH o algunos medicamentos que alteran la inmunidad aumentan el riesgo de cáncer de cuello uterino debido a sus efectos debilitantes sobre las defensas del cuerpo.
• Según algunos estudios, se encontró que el riesgo de cáncer de cuello uterino era mayor en mujeres que mostraban signos de infección previa por clamidia en los análisis de sangre y en el examen del moco cervical.
• Las mujeres que no consumen suficientes frutas y verduras en su dieta pueden correr riesgo de sufrir cáncer de cuello uterino.
• Las mujeres con sobrepeso y obesidad tienen un mayor riesgo de desarrollar adenocarcinoma de cuello uterino.
• Tener antecedentes familiares de cáncer de cuello uterino es otro factor de riesgo.
• El DES es un medicamento hormonal que se administró a algunas mujeres entre 1940 y 1971 para prevenir abortos espontáneos. Se ha descubierto que el adenocarcinoma de células claras de la vagina o el cuello uterino ocurre con más frecuencia de lo esperado normalmente en mujeres cuyas madres usaron DES durante el embarazo.

¿Cuáles son los métodos de prevención del cáncer de cuello uterino?

Cada año se detectan más de 500 mil nuevos casos de cáncer de cuello uterino en todo el mundo. Aproximadamente 250 mil de estas mujeres mueren cada año a causa de esta enfermedad. Conocer la susceptibilidad de una persona a cualquier tipo de cáncer puede ser una situación cognitiva y emocionalmente agotadora, pero es posible reducir el riesgo de desarrollar cáncer con los métodos de prevención adecuados para los cánceres prevenibles.

El cáncer de cuello uterino es uno de los pocos cánceres que se puede prevenir casi por completo. Se puede lograr una gran prevención del cáncer evitando el virus del papiloma humano de transmisión sexual. La base de la protección es el uso de condones y otros métodos de barrera.

Existen vacunas desarrolladas contra los tipos de VPH que se consideran asociados con el cáncer de cuello uterino. La vacuna se considera muy eficaz, especialmente si se administra desde el inicio de la adolescencia hasta los 30 años. No importa la edad que tengas, se recomienda que consultes a tu médico y obtengas información sobre la vacuna contra el VPH.

Se puede aplicar una prueba de detección llamada prueba de Papanicolaou para prevenir el cáncer de cuello uterino antes de que ocurra. La prueba de Papanicolaou es un examen importante que ayuda a detectar la presencia de células que tienden a volverse cancerosas en el cuello uterino.

Durante el procedimiento, se raspan suavemente las células de esta área, se toma una muestra y luego se examinan en el laboratorio para buscar células anormales.

En esta prueba, un poco incómoda pero que lleva muy poco tiempo, se abre el canal vaginal mediante un espéculo, facilitando así el acceso al cuello uterino. Las muestras de células se recolectan raspando esta área con herramientas médicas como un cepillo o una espátula.

Aparte de estas, las precauciones personales como evitar fumar, que aumenta el riesgo de cáncer de cuello uterino, llevar una dieta rica en frutas y verduras y perder peso, también reducen el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de cuello uterino?

Es posible que el cáncer de cuello uterino no cause molestias importantes en las pacientes en su etapa inicial. Después de contactar a los médicos, las primeras etapas del enfoque diagnóstico son tomar el historial médico del paciente y realizar un examen físico.

Se cuestiona la edad del paciente en la primera relación sexual, si siente dolor durante la relación sexual y si se queja de sangrado después de la relación sexual.

Otras preguntas que deben considerarse incluyen si la persona ha tenido una enfermedad de transmisión sexual anteriormente, el número de parejas sexuales, si se ha detectado previamente el VPH o el VIH en la persona, el consumo de tabaco y si la persona ha sido vacunada contra el VPH, la menstruación patrón y el desarrollo de sangrado anormal durante estos períodos.

El examen físico es el examen de las partes externas e internas de las estructuras genitales de la persona. En el examen de la zona genital se examina la presencia de lesiones sospechosas.

La prueba de detección cervical es un examen de citología mediante prueba de Papanicolaou. Si no se detectan células anormales en el examen posterior a la recolección de la muestra, el resultado puede interpretarse como normal. Los resultados anormales de las pruebas no indican definitivamente que la persona tenga cáncer. Las células anormales se pueden clasificar como atípicas, leves, moderadas, avanzadas y carcinoma in situ.

Carcinoma in situ (CIS) es un término general utilizado para las primeras etapas de las enfermedades cancerosas. El carcinoma de cuello uterino in situ se define como cáncer de cuello uterino en estadio 0. CIS es un cáncer que se encuentra sólo en la superficie del cuello uterino y ha progresado más profundamente.

Si su médico sospecha cáncer de cuello uterino o si se encuentran células anormales en la prueba de detección del cuello uterino, ordenará algunas pruebas para un diagnóstico más detallado. La colposcopia es una herramienta que le permite a su médico observar más de cerca el cuello uterino. Generalmente no es doloroso, pero si se requiere una biopsia puede sentir dolor:

Biopsia con aguja

Puede ser necesario tomar una biopsia con aguja de la zona de transición donde se encuentran las células cancerosas y las células normales para hacer un diagnóstico.

Legrado Endocervical

Es el proceso de tomar una muestra del cuello uterino utilizando una herramienta médica con forma de cuchara llamada cureta y otra herramienta parecida a un cepillo.

Si se obtienen resultados sospechosos en las muestras tomadas con estos procedimientos, se podrán realizar pruebas adicionales:

Biopsia de cono

En este procedimiento realizado bajo anestesia general, se extrae una pequeña sección en forma de cono del cuello uterino y se examina en el laboratorio. En este procedimiento, se pueden tomar muestras de células de partes más profundas del cuello uterino.

Si después de estos exámenes se detecta cáncer de cuello uterino en la persona, la enfermedad se puede estadificar mediante diversos exámenes radiológicos. Los rayos X, la tomografía computarizada (CT), la resonancia magnética (MRI) y la tomografía por emisión de positrones (PET) se encuentran entre los exámenes radiológicos utilizados para la estadificación del cáncer de cuello uterino.

Etapas del cáncer de cuello uterino

La estadificación se realiza según el grado de diseminación del cáncer. Las etapas del cáncer de cuello uterino forman la base de la planificación del tratamiento y hay un total de 4 etapas de esta enfermedad. Niveles de cáncer de cuello uterino; Se divide en cuatro: etapa 1, etapa 2, etapa 3 y etapa 4.

Cáncer de cuello uterino en etapa 1

La estructura formada en el cáncer de cuello uterino en etapa 1 todavía es de tamaño pequeño, pero es posible que se haya diseminado a los ganglios linfáticos circundantes. En esta etapa del cáncer de cuello uterino, no se pueden detectar molestias en otras partes del cuerpo.

Cáncer de cuello uterino en etapa 2

El tejido canceroso en la segunda etapa de la enfermedad es ligeramente más grande que en la primera etapa de la enfermedad. Es posible que se haya extendido fuera de los genitales y hasta los ganglios linfáticos, pero se detecta sin mayor progresión.

Cáncer de cuello uterino en etapa 3

En esta etapa del cáncer de cuello uterino, la enfermedad se propaga a las partes inferiores de la vagina y fuera del área de la ingle. Dependiendo de su progresión, puede seguir saliendo de los riñones y provocar una obstrucción en el tracto urinario. Aparte de estas partes, no hay molestias en otras partes del cuerpo.

Cáncer de cuello uterino en etapa 4

Es la etapa final de la enfermedad en la que la enfermedad se propaga (metastatiza) desde los órganos sexuales a otros órganos como los pulmones, los huesos y el hígado.

¿Cuáles son los métodos de tratamiento para el cáncer de cuello uterino?

El estadio del cáncer de cuello uterino es el factor más importante a la hora de elegir el tratamiento. Sin embargo, otros factores, como la ubicación exacta del cáncer dentro del cuello uterino, el tipo de cáncer, su edad, su salud general y si desea tener hijos, también afectan las opciones de tratamiento. El tratamiento del cáncer de cuello uterino se puede aplicar como un método único o como una combinación de varias opciones de tratamiento.

Se puede realizar una cirugía para extirpar el cáncer. La radioterapia, la quimioterapia o una combinación de ambas, la radioquimioterapia, son otros métodos de tratamiento que se aplican según el estadio del cáncer y el estado del paciente.

El enfoque de tratamiento en el cáncer de cuello uterino en etapa temprana son las intervenciones quirúrgicas. La decisión de qué procedimiento realizar puede basarse en el tamaño y el estadio del cáncer y en si la persona desea quedar embarazada en el futuro:

• Extirpar solo el área cancerosa

En pacientes con cáncer de cuello uterino muy pequeños, es posible extirpar la estructura con un procedimiento de biopsia de cono. A excepción del tejido cervical extirpado en forma de cono, no se intervienen otras zonas del cuello uterino. Esta intervención quirúrgica puede ser la preferida, especialmente en mujeres que quieran quedarse embarazadas en periodos posteriores, si el grado de su enfermedad lo permite.

• Extirpación del cuello uterino (traquelectomía)

El procedimiento quirúrgico llamado traquelectomía radical se refiere a la extirpación del cuello uterino y algunos tejidos que rodean esta estructura. Después de este procedimiento, que puede ser preferido en pacientes con cáncer de cuello uterino en etapa temprana, la persona puede volver a quedar embarazada en el futuro porque no hay intervención en el útero.

• Extirpación del cuello uterino y del tejido uterino (histerectomía)

Otro método quirúrgico preferido en la mayoría de las pacientes con cáncer de cuello uterino en etapa temprana es la cirugía de histerectomía. Con esta cirugía, además de una región del cuello uterino, el útero (matriz) y la vagina de la paciente, también se extirpan los ganglios linfáticos circundantes.

Con la histerectomía, la persona puede deshacerse completamente de esta enfermedad y se elimina la posibilidad de que vuelva a ocurrir, pero como se han extirpado los órganos reproductivos, es imposible que la persona quede embarazada en el período postoperatorio.

Además de las intervenciones quirúrgicas, a algunos pacientes se les puede aplicar radioterapia con rayos de alta energía (radioterapia). La radioterapia generalmente se usa junto con la quimioterapia, especialmente en pacientes con cáncer de cuello uterino en etapa avanzada.

Estos métodos de tratamiento también se pueden utilizar para reducir el riesgo de recurrencia de la enfermedad en algunos pacientes si se determina que existe una alta probabilidad de recurrencia.

Debido al daño a las células reproductivas y a los óvulos después de la radioterapia, la persona puede pasar por la menopausia después del tratamiento. Por esta razón, las mujeres que quieran quedar embarazadas en el futuro deben consultar a sus médicos sobre cómo se pueden almacenar sus células reproductivas fuera del cuerpo.

La quimioterapia es un método de tratamiento que tiene como objetivo eliminar las células cancerosas mediante potentes fármacos químicos. Los medicamentos de quimioterapia se pueden administrar a la persona por vía oral o intravenosa. En casos de cáncer avanzado, el tratamiento de quimioterapia combinado con radioterapia puede aumentar la eficacia de los tratamientos aplicados.

Además de estos procedimientos, en el marco de la terapia dirigida se pueden utilizar varios fármacos que revelan las diversas características de las células cancerosas. Es un método de tratamiento que se puede aplicar junto con la quimioterapia en pacientes con cáncer de cuello uterino avanzado.

Aparte de estos tratamientos, se llama inmunoterapia el tratamiento farmacológico que refuerza la lucha de la persona contra el cáncer estimulando su propio sistema inmunológico. Las células cancerosas pueden hacerse invisibles para el sistema inmunológico a través de las diversas proteínas que producen.

Especialmente en estadios avanzados y en personas que no han respondido a otros métodos de tratamiento, la inmunoterapia puede ayudar a detectar y eliminar las células cancerosas por parte del sistema inmunológico.

La tasa de supervivencia a 5 años de las pacientes con cáncer de cuello uterino detectado en las primeras etapas es del 92% después del tratamiento adecuado. Por lo tanto, si nota los síntomas de este trastorno, se recomienda que se comunique con las instituciones de salud y obtenga apoyo.

¿Cómo realizar la prueba de cáncer de cuello uterino?

Las pruebas de cáncer de cuello uterino son pruebas que se realizan para detectar cambios celulares anormales en el cuello uterino o una infección por VPH en una etapa temprana. La prueba de Papanicolaou (prueba de Papanicolaou) y el VPH son las pruebas de detección más utilizadas.

Preguntas frecuentes

¿A qué edades se presenta el cáncer de cuello uterino?

El cáncer de cuello uterino suele aparecer entre los 30 y los 40 años. Sin embargo, esta no es una situación definitiva. Este tipo de cáncer puede ocurrir a cualquier edad. Los finales de los 30 y principios de los 60 se consideran el período de alto riesgo. El cáncer de cuello uterino es menos común en mujeres más jóvenes, pero en casos raros también ocurre en adolescentes.

¿Se puede tratar el cáncer de cuello uterino?

El cáncer de cuello uterino es uno de los tipos de cáncer que se pueden tratar. El plan de tratamiento generalmente depende del estadio del cáncer, su tamaño, ubicación y el estado de salud general del paciente. Tratamiento del cáncer de cuello uterino; Incluye cirugía, radioterapia, quimioterapia o una combinación de estas.

¿El cáncer de cuello uterino mata?

El cáncer de cuello uterino es un tipo de cáncer curable cuando se detecta y trata en las primeras etapas. Los exámenes ginecológicos periódicos y las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino aumentan las posibilidades de detectar cambios celulares anormales o cáncer en una etapa temprana. Pero el cáncer de cuello uterino es un tipo de cáncer mortal.

¿Qué causa el cáncer de cuello uterino?

La principal causa del cáncer de cuello uterino es la infección causada por un virus llamado Virus del Papiloma Humano (VPH). El VPH es un virus de transmisión sexual. En algunos casos, el cuerpo puede eliminar la infección por VPH por sí solo y eliminarla sin ningún síntoma.